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急 急 急麻烦请心血管专家和有经验的各位解答~~~~!!

发布时间:2019-08-25 22:54 来源:未知 编辑:admin

  请问一患者,男,81岁,因二十多天前偶有发生心前区不适,含服丹参滴丸或者速效救心丸可以缓解,在8月21日这天出现过几次不适,但含药还能缓解,到下午5点时出现心绞痛含服丹参滴丸和...

  请问一患者,男,81岁,因二十多天前偶有发生心前区不适,含服丹参滴丸或者速效救心丸可以缓解,在8月21日这天出现过几次不适,但含药还能缓解,到下午5点时出现心绞痛含服丹参滴丸和速效救心丸都无效,在晚上7点半呼120救护车急诊入院抢救,诊断为心肌梗死,患者感心前区和心后区剧烈疼痛,到晚上12点打了一针度冷丁,疼痛稍有缓解,但是出现呕吐,心电图显示心尖前壁出现梗死,到第2天,中午又注射半支吗啡后,疼痛缓解。第3天,病情好转,这几天,心脏已经没有任何不适,心电图正常,心肌酶也正常,恢复得很快。昨天做心脏冠状动脉造影 ,发现有一小血管已经梗死,还有一小血管也已经有堵塞,现在就要准备做心脏装支架手术,要装两个支架,请问各位如果装了支架后会不会有什么不适的反应?还有就是支架在心脏内会不会有异物感?就是觉得老有东西在心脏里,感觉不自然,或者一些其他的反应呢?像他这年纪,治疗后已经很好了,现在心脏没什么不舒服,他就是怕装了支架后反而会不舒服,或者会有其他的不良反应,希望各位专家和有经验的各位能帮忙解答,谢谢!

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  展开全部两条血管都堵了,表明心肌缺血区域广泛,且患者疼痛剧烈,持续时间长,需要度冷丁、吗啡才能镇痛!这时候应该选择介入治疗,冠脉造影后应立刻告知患者及家属病情,行冠状动脉内支架置入术!介入治疗成功,血管通了,心肌就不会因缺血而引起剧烈疼痛了!一般早期介入治疗后,心肌梗死的范围小,不会有什么不适的!个人的小小见解,谢谢!

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